2024년도 1기 수어교실 신청서
※ 필수 희망하는 강좌 ( 시간 ○ 체크 )	기초반(화, 목) 03. 12일 ( ) 중급반(화, 목) 03. 12일 ( )		오전반(기초) 10:00~12:00 ( ) 오후반(중급) 14:00~16:00 ( )
성 명			생년월일 (정확하게 기록)
연락처
주 소
수어교육 수강여부	□ 있다 □ 없다 교육기관명 : 교육과정명 :
교육정보 습득경로	□ 배너, 현수막	□ 홈페이지			□ 주변권유
	□ 홍보물	□ 협회이용			□ 기타( )
접수,입금방법	• 신청서를 메일 또는 팩스로 보내주세요.(문의: 062-710-2638) • 이메일 gjdeafn2635@hanmail.net / FAX 070)4833-2636 • 수강료: 50,000원(교재비별도) • 수강료입금계좌 : 광주은행 1107-021-482402 ((사)한국농아인협회 광주광역시 남구지회) • 입금 시 「이름+신청반」으로 이체해주세요. (예: 홍길동기초)
※신청 및 환불규정	• 3월 12일까지 미납시 신청 자동 취소됩니다. • 타행 이체시 이체수수료를 제외한 금액으로 환불해 드립니다. • 수강료 환불은 개강 3일 전까지 환불신청서를 제출한 자에 한합니다.
<개인정보 취급 동의 안내> 광주광역시농아인협회는 위 교육서비스를 제공하기 위한 개인정보 수집ㆍ이용을 위하여 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다. 1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적 : 교육 접수 및 진행, 사후관리 2. 수집하는 개인정보의 항목 - 필수정보 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 사진, 동영상, 연락처(전화번호 또는 휴대폰번호) 3. 개인정보의 보유ㆍ이용기간 : 교육신청일로부터 삭제 요청 시 까지 4. 귀하는 개인정보 수집ㆍ이용에 동의하지 않으실 수 있으나 거부 시 교육 참가가 제한 될 수 있습니다. 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음.
위와 같이 수강신청을 합니다. 2024년 월 일 신청인 : (印) 광주광역시 남구 농아인쉼터귀하